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メディカルダイエット

オリンピック選手・プロボクシング世界ランカーの科学的ダイエット指導にも応用のダイエット法です。

体への負担が少なくリバウンドしにくいメソセラピー
（脂肪溶解注射）・ダイエットについての詳細はこちら

さかえクリニックでは、最先端の科学に基づいた確実でリスクのないダイエットをおすすめしています。その指導の基本となるのが、血液機能分析です。これは、米国のアメリカン・バイオロジックス社が開発した医療システム。赤血球、白血球の形態、動き、数などを、モニター上で医者と患者さんが同時に見ることができ、オリンピック選手の指導にも使用しています。甘いものの摂りすぎ、コレステロール値が高いなど、細かいことまでわかるのです。特に40代の女性は、腸管の消化吸収が悪く、基礎代謝が極端に低い人が多い。中には代謝量が60代レベルの人も。そんな人が運動や食事制限のあるダイエット法でやせるには相当な努力が必要となり、精神的負担も大きい。基礎代謝をスムーズに上げるアミノ酸などのダイエット　サプリメントやダイエット薬などを投与すれば、無理をしないで健康的なダイエットの可能性が高いのです。

小指の腹に針を刺し、血液を採取。プレパラート（ガラスの板）に血液を取り、顕微鏡に設置します。このとき、すぐ調べる血液を「生きた血液」と呼び、数分置いてから調べる血液を「凝固血液」と呼びます。前者は今の健康状態が、後者は３ヶ月前の健康状態が判断できます。テレビモニターには、15000倍もの自分の血液が写し出され、赤血球が正円に近い形なら健康、レモン形になっていたり、数個が連なっていると不健康と考えられます。この形や色により食べているもの、ストレスの度合いまでわかります。また、画面を記録したビデオと写真も患者さんにお渡ししているので、自分用の記録としてダイエット経過を保存できます。セレブや芸能人・オリンピック日本代表・プロスポーツ選手の健康管理にも使用しています。

アメリカン・バイオロジックス社の血液機能分析は、15000倍の高解像度を持つＢＶＰＭ顕微鏡で血液の状態を細かくモニター画面で見られる。これにより、患者ひとりひとりに合わせたオーダーメイドのダイエット　プログラムを組むことができ、治療経過のチェックも正確に行え、科学的にダイエット出来ます。

イメージ写真

BVPM顕微鏡を使った血液分析の結果によって、患者一人一人に合わせたダイエット　プログラムを作成し、治療経過のチェックも行います。

食欲を抑制するサノレックス、脂肪吸収を抑制するゼニカルと、2種類のやせ薬を用意。いずれも副作用が少なく、成人病の予防にもなり、リバウンドしにくい点が優秀なダイエット薬を処方。

患者の各種症状に合わせたダイエット　サプリメントを処方します。基礎代謝を向上させ、腸内細菌のバランスを整えます。

クリニック設置の最新医療機器を用いて、患者に合わせた最適なダイエット方法をサポートします。 →最新の医療機器については、こちら

多くの一流アスリート、有名モデルのダイエット指導の実績を持つ院長がダイエットのDVDを解説しながらプライベート指導を行います。

メディカルダイエット薬

サノレックス（製品名マジンドール）とは、厚生労働省が正式に認可した医療用の食欲抑制剤です。医療の現場では、食事療法および運動療法の効果が不十分な高度肥満の人を痩せさせるために利用されています。

作用機序
人の食欲を左右するのは、脳内の視床下部にある食欲中枢（いわゆる満腹中枢）で、この中枢に作用して
1. 空腹感を少なくし、少量で満腹感が得られることで食べる量を減らす。
2. 消化吸収を抑える
3. 体のブドウ糖の利用を促進する
4. 熱産生を促進する
5. 肥満時の代謝変動を改善する

ことなどでサノレックスは体重を減少させます。

適応
1. ダイエットしたい方
2. 食欲を抑えたい方

服用方法
最初の１か月間は１日１回昼食前にサノレックスを服用していただきます。時に空腹時の服用で気分が悪くなることがありますが、その場合は昼食後に変更してください。また、夕方以後の服用は不眠の原因となりますので避けてください。
サノレックスを1カ月以上続けても効果のない場合は、１日２回１錠ずつ3カ月間の服用に変更しますが、それでも効果がみられない場合は中止となります。

処方できない方
1. 緑内障を患っている方
2. 重症の高血圧、膵・腎臓・肝臓等の障害のある方
3. 薬物やアルコール乱用歴のある方
4. 統合失調症
5. 妊婦、授乳中の方

等の方には、サノレックスは処方できません。

副作用
サノレックスの重い副作用はほとんどありませんが、
1. 口の渇き
2. 吐き気
3. 便秘
4. 不眠
5. 頭痛
6. 動悸

などが見られます。何らかの副作用が現れた場合は、服用を中止し担当医師に相談してください。

薬の依存性
サノレックスの薬理作用はアンフェタミン類という薬に似ています。アンフェタミン類とは、覚せい剤の成分で、以前より服用すると食欲が抑制されることが知られていました。サノレックスはアンフェタミン類の食欲抑制作用を参考にして考えられたものですが、その構造がアンフェタミン類とは異なるため、覚せい剤のような依存性は見られないとのことです。しかし、長期にわたり服用する薬ではないことは忘れないでください。

ご注意
「体重は簡単に減ってくる」「5～10kgのダイエットなら簡単」「ダイエットの苦しみはありません」「副作用の心配はほとんどありません」などの表現をインターネット上で見かけます。サノレックスを魔法の薬のように書いています。しかし、サノレックスは肥満症そのものを治せる薬ではなく、ましては「やせ薬」では全くありません。毎日の食事の摂取量を少なくするのを一時的に助けるお薬です。
また、サノレックスを求める人に医療機関以外で通信販売や個人輸入を勧めているホームページがみられますが、副作用のことを考えるととても怖いことです。
サノレックスの偽薬もネットでは販売されており健康被害も報告されています。
サノレックスの詳細情報　http://www.novartis.co.jp/product/rex/pi/pi_rex02.html#08
をご参考にしてください。
信頼のおける医療機関で担当医と相談の上の服用をされてください。

さかえクリニックのメディカルダイエット（ゼニカル）

新しい肥満治療薬　脂肪吸収抑制剤「ゼニカル」
「XENICAL（ゼニカル）」は米国ROCHE（ロシュ）社で開発された、食事で摂取した脂肪を吸収せずにそのまま体外へ排出させる、新しい概念の肥満治療薬です。

ダイエットについて
多くの方々は様々なダイエット法を試されています。しかし無理なダイエットはかえって健康を損ねることになり、なかなか長続きしません。これはひとえに、「痩せたい」という欲求と「食べたい」という欲求が、全く正対する位置にあるからです。
　減量にあたって最も大切なことはカロリー制限です。運動も大切ですが、例えばチョコレートひとかけ分のカロリーを消費するためには、全力で300メートルを走らねばなりません。ご飯を一杯余分に食べれば、その分を消費するには2.5kmの持久走が必要です。それを考えれば、摂取するカロリーを減らすほうが肉体的にも精神的にも、ずっと楽です。運動よりもカロリー制限が効率的にダイエットが可能なのです。

体脂肪とは
身体についてしまった脂肪、つまり体脂肪は大きく分けて二種類あります。一つは皮下脂肪、もう一つは内臓脂肪です。皮下脂肪とはその名のとおり皮膚の下についた脂肪で、内臓脂肪は主に腹腔内、つまり胃や腸の周りを包むように存在します。女性は皮下脂肪が多く、内臓脂肪は男性にたまりやすいのが特徴です。この体脂肪が多いということが「肥満」であり、医学的には男性で体脂肪率25％以上、女性で30％以上の場合を肥満と呼びます。これを減らそうという行為がダイエットです。

新しいヤセ薬「ゼニカル」
「ゼニカル」の作用を説明する前に消化と吸収について簡単にご説明します。
デンプン、タンパク質、そして脂肪の三つは、動物が食事から摂取する栄養素のなかで特に三大栄養素と呼ばれており、身体の構成成分やエネルギー源となります。デンプンは唾液・胃液・腸液で順に分解され、タンパク質は胃液・膵液で分解され、どちらも主に小腸から吸収されます。
　脂肪は、肝臓から分泌される胆汁のリパーゼという酵素によって分解され、やはり腸から吸収されます。簡単に言えば、リパーゼは脂肪を細かく砕いて、身体に吸収しやすくする消化液です。そして「ゼニカル」は、このリパーゼの阻害酵素、つまりリパーゼの働きを無くす薬です。リパーゼが働かなくなると、食べた脂質は分解されず、腸から吸収されることが出来ません。すなわち食べた脂肪がそのまま腸を素通りして便として排泄されることになります。

「ゼニカル」の安全性
米国のロシュ社で開発された「ゼニカル」は、すでに肥満治療薬として米国で認可され、現実に使われています。米国内で医薬品を認可する団体をFDA（日本で言う農水省）といい、このFDAは通称「医薬品のFBI」と呼ばれるほど厳格で権威のある組織です。食品や医薬品の効果や副作用などを非常に厳しく審査してから認可を与えるので、FDAの認可を受けていればすなわち、世界で最も厳格な組織から効能と安全性のお墨付きを受けていると考えても良いわけです。私自身もFDAのメンバーと共同研究を続けていますが、彼らの研究態度は厳格で、私もその信頼性を実際に体験している一人です。また、ロシュ社は世界中に支社を持つ大企業で、国内でも多数の同社製医薬品が使われています。

「ゼニカル」の効果の限界
デンプン・タンパク質・脂質の三大栄養素は、吸収されると全ていったんグリコーゲンとなり、肝臓に貯蔵されます。つまり、何を食べても多過ぎれば太る、ということです。ただ、デンプンとタンパク質のカロリーは1ｇあたり4カロリーであるのに比べて、脂肪は9カロリーであるため、脂肪がエネルギー源としてもっとも効率が高いのです。
ゼニカルは摂取した脂肪の3分の一ほどのカロリーを制限すると言われています。
　「ゼニカル」はあくまで脂肪の吸収阻害薬なので、食べた脂肪はそのまま排泄されますが、デンプンとタンパク質はしっかり吸収されます。つまり「ゼニカル」を飲んでいるからといって、食べ過ぎると意味はありません。何も食べないという無理なダイエットをせずとも良いというだけで、食事制限、カロリー制限は絶対に必要です。
　そしてさらに、すでに皮下や内臓の周囲についている脂肪は取り除いてくれませんから、これは運動することで燃焼する必要があります。「ゼニカル」は新しく摂取した脂肪を身体に吸収させないための薬です。

「ゼニカル」の飲み方
アメリカで市販されている「ゼニカル」の使用法には、朝・昼・夕の食中またヘ食後に1錠服用とされていますが、これは欧米の食生活の話です。日本では、夕食に大量に食べる傾向があります。このため、日本人は夕食の時だけ「ゼニカル」を飲めば充分と考えられます。もちろんお昼に脂っこいものを食べたときや、朝からコッテリしたものを食べる方など、食中または食後に「ゼニカル」を飲んでいただいても構いません。　「ゼニカル」を飲んだからと云って、すぐに痩せるわけではありません。すでに付いてしまっている体脂肪を「ゼニカル」は取り除いてはくれません。脂肪を燃焼させるためには運動が必要です。そして「ゼニカル」を飲むことで脂肪の吸収は阻害されますが、デンプンやタンパク質は吸収されるので、グリコーゲンとして体内に蓄積されます。このため、「ゼニカル」の効果が目に見えて分かるまでに、2－3か月ほど必要です。

「ゼニカル」の副作用
副作用として最も可能性が高いのはビタミン不足です。ビタミンB群やビタミンCなどは水溶性ですので吸収されますが、ビタミンA・D・E・Kの4種類は脂溶性、つまり脂質に溶けて吸収されます。「ゼニカル」を飲み続けると、これらが溶け込んだ脂肪も便中に排泄されますので、必然的にこれら４種類のビタミンが不足します。「ゼニカル」を長期間　飲み続けると云う方には、これらのビタミン製剤を飲んでいただく必要がでてきます。
汚い話で恐縮ですが、大量の脂肪が吸収されずに便として排泄されますので、便器は油まみれになります。

さかえクリニックのメディカルダイエット（防風通聖散）

防風通聖散は、「防風」他、１８種類の生薬を組み合わせた漢方薬です。
防風通聖散にはダイエット効果も期待できる効能があります。

防風通聖散ダイエット効果
作用：【働き】防風通聖散（ボウフウツウショウサン）という方剤です。体の熱をさ
まし、病因を発散させるような働きがあります。また、体の水分循環を改善し、便通
をつける作用もあります。体力のある太鼓腹の肥満タイプで、便秘がちの人に向く処
方です。

具体的には、肥満症、便秘、尿量減少、むくみ、のぼせ、肩こりなどに用います。ま
た、そのような症状をともなう高血圧症や腎臓病、糖尿病などにも使用します。

【組成】漢方薬は、自然の草や木からとった「生薬」の組み合わせでできています。
防風通聖散には、“防風”や“麻黄”など病因を発散して治す発散性の生薬を中心
に、熱や炎症をさますもの、便通をよくするもの、無駄な水分を取り去るもの、ある
いは血流をよくする生薬などがいろいろと配合されています。これらがいっしょに働
くことで、よりよい効果を発揮します。病院では、煎じる必要のない乾燥エキス剤を
用いるのが一般的です。

防風(ボウフウ)
黄ごん(オウゴン)
大黄(ダイオウ)
芒硝(ボウショウ)
麻黄(マオウ)
石膏(セッコウ)
白朮(ビャクジュツ)
荊芥(ケイガイ)
連翹(レンギョウ)
桔梗(キキョウ)
山梔子(サンシシ)
芍薬(シャクヤク)
当帰(トウキ)
川きゅう(センキュウ)
薄荷(ハッカ)
滑石(カッセキ)
生姜(ショウキョウ)
甘草(カンゾウ)

防風通聖散にはカフェインより効果の高い「キサンチン誘導体」が含有されています
ので、【ダイエット効果】を期待することができます。
この効果は、防風通聖散に含まている「麻黄」中のエフェドリン、「甘草」他２生
薬に含まれているキサンチン誘導体により発揮されます。コーヒーなどに含まれてい
るカフェインもキサンチン系の薬剤に分類されますが、防風通聖散のキサンチン誘導
体は，カフェインより効果が高いのです。これらの成分によって、「脂肪分解作用」
＆「褐色脂肪細胞の活性化」により、ダイエット効果を十分期待できるのです。　実
際に、防風通聖散にどのような適応があるかパッケージを見ても、その効果に「肥満
症」があげられているのです。肥満を解消するには、脂肪を燃焼させることと、余分
な脂肪を体内に溜めないことが重要ですが、防風通聖散には、脂肪を分解して燃焼さ
せる効果がありますので、特に「肥満症」の中でも、内臓脂肪型肥満に効果があると
言われています。

防風通聖散メタボリック症候群に効果
生活習慣病は、基本的にお腹まわりの内臓に脂肪が蓄積した内臓脂肪型肥満が大きく
関わっていることがわかってきました。そして、内臓脂肪型肥満に加えて、「高血
糖」、「高血圧」、「脂質異常」のうちどれか２つ以上を併せもった状態になること
を、メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）と呼びます。

内臓脂肪が過剰になると、糖尿病や高血圧症、高脂血症といった生活習慣病が併発し
やすくなります。メタボリック症候群の治療は、「自覚症状の緩和」というより、そ
の病態を長期間持続させた結果生じる「合併症予防」を目指します。ちなみに、下記
にメタボリックシンドロームの診断基準を表記します。

■ウエスト周囲径：　男85センチ以上、女90センチ以上(見直しも検討されている)
■高脂血症：　中性脂肪値150mg/dl以上、HDLコレステロール値40mg/dl未満の一方、または両方
■高血圧：　収縮期血圧130mmHg以上、または拡張期血圧85mmHg以上
■空腹時血糖値　110mg/dl以上

まず、■ウエスト周囲径が基準に当てはまり、かつ、その他の要素３つのうち、２つ
以上に当てはまる場合は、「メタボリックシンドローム」と診断されます。このよう
に、メタボリックシンドロームの基準となっている高血糖、高血圧、高中性脂肪であ
ることがわかります。

ですから、防風通聖散には、内臓脂肪を分解して燃焼させる効果がありますので、ウ
エストサイズ減の期待が持てますし、下記に付記しますように「高血圧の改善」にも
効果が期待できますので、防風通聖散はメタボリック症候群に効果が期待できるとい
えるのです。

防風通聖散便秘、高血圧の改善の効果
防風通聖散は、便秘や高血圧の改善に効果があると言われています。
防風通聖散には体内の水分循環を改善する働きがあるからです。ですから、腸内の水
分コントロールによって便秘にも効果がありますし、（実際、防風通聖散の適応に
「便秘」も含まれています）高血圧に伴う症状（動悸、のぼせ、肩こりなど）にも効
果が期待できます。

防風通聖散の副作用
防風通聖散の副作用としてあげられるのは、下痢、軟便、胃部不快感などが確認され
ています。自分の体質・体調と相談しながら、また他の食事療法や運動療法などと並
行して服用してゆくとよいでしょう。