「傷を消毒」することのリスク
「傷を消毒」することのリスク
日本形成外科学会雑誌にクロルヘキシジン（ヒビテンとかマスキン）によるアナフィラキシーショックの症例報告が掲載されていました。
今沢 隆ら：グルコン酸クロルヘキシジン使用後にアナフィラキシーショックを起こした1症例. 日形会誌, 23; 582-588, 2003
局所麻酔で手術をしていて、閉創前に0.05%グルコン酸クロルヘキシジンで創面の消毒を行なったところ、その20～30秒後に心拍数が低化し、血圧は測定不能、呼吸停止をきたしたが、アンビューバッグによる呼吸補助と酸素投与により、3分後に自発呼吸を認め、意識が戻ったという報告です。そして、次のように書かれています。
グルコン酸クロルヘキシジンは市販の歯磨き、軟膏、薬用クリーム、うがい剤に使用されているため、この症例は過去に何らかの薬剤から感作を受けていた可能性があり、今回のアナフィラキシーが発症したものと思われる。
国内では過去21年間に32例のアナフィラキシーショックなどのアレルギー症例の報告がある。
1980年、厚生省はオキシドールを発癌性の問題から口腔内での使用は行なわないようにとの情報を出しているが、まだ多くの施設で使われている。さらに、医薬品としては粘膜での使用が禁止されているグルコン酸クロルヘキシジンが医薬部外品としては粘膜での使用が認められ、最近では予防歯科の観点から日常生活での使用が奨励されている。
「傷を消毒」することのリスクをもっと知ってくださいね。
「傷を消毒」されているとアナフィラキシーショックを起こす危険性がある。つまり、ちょっとした傷で病院を受診し、2回以上、クロルヘキシジンで消毒されたとたん、血圧低下、呼吸停止をきたす可能性があります。
粘膜面へのヒビテンの消毒は早くから禁忌とされていました。
応急処置をする全ての医師がこういった知識があるわけではありません。
もし、医療機関をちょっとした怪我で訪れて何の説明もなく消毒をされそうになったら、必ず消毒の意味を聞いてください。
もちろんキズドライという創部への消毒かつ乾燥を引き起こす有害商品はもってのほかです。自宅に常備されていましたら子供が誤って使用しないよう即座にゴミ箱へ捨ててください。
＜国民生活センターからの警告＞
パウダースプレー式の殺菌消毒薬は、キズをひどくすることがあります！
http://www.kokusen.go.jp/pdf/n-980618.pdf
また、最近の医学書の多くは、特別な場合を除いては傷への消毒は禁忌、傷の湿潤療法に関します記述があり、こういった知識が無い医師は責められるべきですね。
